Prostatitída je zápal prostaty, ktorý je zodpovedný za zloženie a viskozitu semena, t. j. pre schopnosť človeka oplodniť sa. Zápal v orgáne zhoršuje tvorbu sekrétov (šťava z prostaty), objavujú sa bolesti, je narušené močenie, oslabuje sa erekcia.
Prostatitída je čoraz mladšia
Predtým sa verilo, že prostatitída je ochorenie starších ľudí. Možno to tak bolo. Teraz sa však hlavne mladí muži obracajú na urológa s príznakmi prostatitídy. Je to spôsobené tým, že existuje veľa dôvodov na vznik prostatitídy a väčšina z nich je vystavená riziku sexuálne aktívnych ľudí.
Podľa lekárskych štatistík sú príznaky prostatitídy prítomné u 40% mužov do 40 rokov. U mužov nad 50 rokov dosahuje incidencia 50%. U každého tretieho muža sa choroba stáva chronickou z dôvodu nedostatočnej liečby alebo neúplnej liečby.
Príčiny prostatitídy
Akýkoľvek zápal v tele, vrátane prostaty, sa môže vyskytnúť z dvoch dôvodov: infekcia a vonkajší vplyv. Preto je možné všetky príčiny prostatitídy rozdeliť do 2 veľkých skupín: infekčné a neinfekčné.
Medzi infekčné patria:
- Sexuálne bakteriálne infekcie.Chlamýdie, trichomoniáza, kvapavka a ďalšie patogény prenášané počas pohlavného styku vstupujú do žľazy a spôsobujú zápal.
- Vírusové infekcie.Papilomavírus, opar, chrípka, rubeola - patogény vyvolávajú zápal, ktorý rýchlo prechádza do chronickej formy. Infekcia sa vyskytuje hematogénne (krvou) alebo, ako v prípade HPV, sexuálnym kontaktom.
- Plesňové infekcie.Pri kandidóze mikroorganizmy prenikajú do močovej trubice. Riziko ochorenia je vyššie, ak muž v poslednom čase užíval antibiotiká.
- Časté infekcie.Prostatitídu môžu vyvolať aj Staphylococcus aureus, enterokokus a ďalšie patogény, ktoré spôsobujú bronchitídu, pyelonefritídu a iné závažné ochorenia. Napríklad Kochov tuberkulózny bacil alebo E. coli môžu spôsobiť zápal. Patogény prenikajú do žľazy hematogénnym spôsobom - krvou, z jedného infikovaného orgánu do druhého. Prostatitídu môžete dostať, aj keď máte neliečený kaz.
Medzi neinfekčné patria:
- Zranenie, poškodenie.Poškodenie nervu v močových cestách spôsobené chirurgickým zákrokom alebo traumou prispieva k prostatitíde.
- Imunitné, endokrinné a neurologické poruchy (uviaznutie nervu).
- Časté podchladenie.Zimné radovánky - tvarohový koláč a korčuľovanie bez termoprádla - priama cesta k urológovi s príznakmi prostatitídy. Vedie tam aj kúpanie v studenej vode.
- Zápal spojený s vniknutím moču a ejakulátu do prostatických vývodov.
- Sedavý spôsob života.Zvyk sedieť bez fyzického zahriatia vedie k stagnácii krvi v malej panve a k zhoršeniu fungovania prostaty.
- Nepravidelný sexuálny život.Výsledkom je stagnácia tekutín v prostate a zápal orgánov.
Nie všetci muži so zubným kazom samozrejme majú riziko prostatitídy. Pravdepodobnosť ochorenia je vysoká iba pri slabej imunite.
Faktory vedúce k rozvoju prostatitídy:
- častý výskyt;
- stres;
- život v zlých podmienkach životného prostredia;
- nesprávna výživa;
- zlé návyky;
- nedostatok spánku.
Typy prostatitídy
Existujú 4 hlavné typy prostatitídy: akútna, chronická bakteriálna, chronická bakteriálna a prostatodynia. Formy sa líšia závažnosťou príznakov a priebehom.
Sexuálna dysfunkcia na pozadí prostatitídy sa vyskytuje u každého druhého muža, pacienti sa sťažujú na zhoršenie erekcie a zníženie libida.
Toto ochorenie spôsobuje nielen problémy so sexuálnym životom. Je spojená s poruchami močenia a syndrómom chronickej bolesti (bolestivé pocity v panve, chrbte, kĺboch).
Moderná klasifikácia a príznaky prostatitídy:
- I. Akútna bakteriálna prostatitída.Je to zriedkavé, iba v 5% prípadov. Dôvodom sú vzostupné infekcie močových ciest. Patológia sa môže zmeniť na chronickú formu - chronickú bakteriálnu prostatitídu. Príznaky akútnej prostatitídy sú dobre vyjadrené: horúčka, bolesť v slabinách, vyžaruje sa do oblasti krížov, penisu alebo konečníka a vyskytuje sa tiež pri pociťovaní genitálií. Pozoruhodným príznakom sú problémy s močením.
- II. Chronická bakteriálna prostatitída.Málokedy sa diagnostikuje. Vyvoláva relapsy infekcií močových ciest. Príznaky patológie: oslabenie erekcie, nepríjemné pocity pri pohlavnom styku, počas močenia a pri vyprázdňovaní. Pálenie a svrbenie v perineu. Závažnosť v genitálnej oblasti.
- III. Syndróm chronickej panvovej bolesti(chronická prostatitída). Najbežnejšia forma (viac ako 90%). Predtým sa patológia nazývala abakteriálna prostatitída, pretože táto skupina zahŕňa neinfekčné choroby. Rysom patológie je prítomnosť urologickej bolesti. Skupina nezahŕňa onkologické a neurologické lézie. Na druhej strane je rozdelený do kategórií IIIa - postupuje sa pri zápaloch (v moči sú leukocyty a škvrna od prostaty), IIIb - bez zápalu.
- IV. Chronická prostatitída- chronický zápal žľazy. Patológia sa vyvíja asymptomaticky, najčastejšie sa zistí pri vyšetrení na neplodnosť alebo pri hľadaní príčin zvýšenia hladiny markeru PSA v krvi. Štandardnou výskumnou schémou je odber prvej, druhej časti moču, získanie šťavy z prostaty a odobratie tretej časti moču. Mikroskopia biomateriálu odhalí zápal a jeho lokalizáciu.
Ako rozlišovať medzi akútnou a chronickou prostatitídou
Príznaky akútnej prostatitídy sú výrazné:
- zrazu je bolesť v perineu, môže sa dať do chrbta, slabín;
- telesná teplota stúpa;
- močenie sa stáva častejšie, v noci muži pociťujú nutkanie 5-krát;
- pri močení sa cíti bolesť, zhoršuje sa pohybom čriev;
- prúd tekutiny slabne, je prerušený v dôsledku upnutia močovej trubice edémom;
- v moči môže byť prítomná krv;
- nie je žiadny pocit vyprázdňovania močového mechúra;
- zväčšenie žľazy - pri palpácii bude zapálený orgán objemnejší a bolestivejší.
Komplikácie akútnej prostatitídy sú veľmi nebezpečné:
- akútna retencia moču až po úplnú neschopnosť močiť;
- absces (absces) prostaty, môže prasknúť s vyliatím hnisu;
- paraprostatitída (zapália sa aj okolité tkanivá);
- flebitída (zápal) venózneho plexu.
Príznaky chronickej prostatitídy
- bolesť, nepríjemné pocity v slabinách, semenníkoch alebo penise, vyžarujúce do dolnej časti chrbta, konečníka, dolnej časti brucha;
- zvýšená bolesť ejakulácie, močenia, stolice;
- neuropatická bolesť;
- inkontinencia moču alebo neschopnosť vydržať, časté nutkanie;
- potreba tlačiť pri močení, prúd moču je slabý a prerušovaný, môže ísť na stranu;
- pocit pálenia v močovej trubici;
- erektilná dysfunkcia a porucha ejakulácie (možná krv v semene);
- choroby genitourinárnych orgánov sú čoraz častejšie a opakujú sa;
- prostata je zväčšená.
Vzťah k iným chorobám
Anatómia mužského pohlavného aparátu je taká, že infekcia ľahko prúdi z jedného orgánu do druhého. Choroba môže spôsobiť zápal nadsemenníka (epididymitída), semenných vezikúl (vezikulitída), semenníkov (orchitída).
Zápalový proces zo semenníka, močovej trubice môže stúpať vyššie, ísť do prostaty.
Prostatitída a rakovina
Zápal žľazy je spojený s nádormi. Riziko benígnych a malígnych nádorov stúpa s vekom: u 80-ročných pacientov je rakovina prostaty diagnostikovaná 16-krát častejšie ako u 50-ročných pacientov.
Ako opuchy a hnisanie prúdia do rakoviny? K neoplázii dochádza, keď je v bunkách narušený proces dozrievania a diferenciácie. Ak sa neoplázia nelieči, transformuje sa do nádoru.
Rakovina v počiatočných štádiách je latentná. Pri rektálnom vyšetrení je ťažké to zistiť. Zároveň sa medzi mužskou populáciou často vyskytujú zhubné nádory prostaty. Tento typ onkológie je po rakovine pľúc na druhom mieste.
Pamätajte, že prostatitída môže byť bez príznakov. Navštívte preventívne raz ročne urológa alebo andrológa. Ak sa u vás vyskytnú príznaky prostatitídy, okamžite vyhľadajte svojho lekára.